{"id":807,"date":"2026-02-20T13:58:23","date_gmt":"2026-02-20T18:58:23","guid":{"rendered":"https:\/\/staging.jinarc.ca\/?page_id=807"},"modified":"2026-03-11T12:33:04","modified_gmt":"2026-03-11T16:33:04","slug":"donnees-sur-lefficacite","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/hcp.jinarc.ca\/fr\/donnees-sur-lefficacite\/","title":{"rendered":"Donn\u00e9\u00e9s sur l&rsquo;\u00e9fficacit\u00e9"},"content":{"rendered":"<div class=\"et_pb_section_0 et_pb_section et_section_regular et_flex_section\">\n<div class=\"et_pb_row_0 et_pb_row et_flex_row\">\n<div class=\"et_pb_column_0 et_pb_column et-last-child et_flex_column et_pb_css_mix_blend_mode_passthrough et_flex_column_24_24 et_flex_column_24_24_tablet et_flex_column_24_24_phone\">\n<div class=\"et_pb_text_0 et_pb_text et_pb_bg_layout_light et_pb_module et_flex_module\"><div class=\"et_pb_text_inner\"><h3>Des \u00e9tudes exhaustives<\/h3>\n<\/div><\/div>\n\n<div class=\"et_pb_text_1 et_pb_text et_pb_bg_layout_light et_pb_module et_flex_module\"><div class=\"et_pb_text_inner\"><h3>L\u2019efficacit\u00e9 de <sup>Pr<\/sup>JINARC<sup>MD<\/sup> a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e chez les patients atteints de MPRAD, du stade pr\u00e9coce au stade avanc\u00e9<\/h3>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n<div class=\"et_pb_row_1 et_pb_row et_flex_row\">\n<div class=\"et_pb_column_1 et_pb_column et_flex_column et_pb_css_mix_blend_mode_passthrough et_flex_column_12_24 et_flex_column_12_24_tablet et_flex_column_24_24_phone\">\n<div class=\"et_pb_group_0 et_pb_group et_pb_module et_flex_group et_pb_css_mix_blend_mode_passthrough efficacy-card\">\n<div class=\"et_pb_group_1 et_pb_group et_pb_module et_flex_group et_pb_css_mix_blend_mode_passthrough\">\n<div class=\"et_pb_text_2 et_pb_text et_pb_bg_layout_light et_pb_module et_flex_module\"><div class=\"et_pb_text_inner\"><h3>\u00c9tude TEMPO 3:4<\/h3>\n<ul>\n<li>\u00c9tude men\u00e9e pendant 3 ans chez 1 445 patients atteints de MPRAD<\/li>\n<li>Crit\u00e8res d\u2019admissibilit\u00e9 : volume r\u00e9nal total (VRT) et d\u00e9bit de filtration glom\u00e9rulaire estim\u00e9 (DFGe)\n<ul>\n<li>MPRAD au stade peu avanc\u00e9 et en \u00e9volution rapide (r\u00e9pondant aux crit\u00e8res de Ravine modifi\u00e9s) chez des patients de 18 \u00e0 50 ans<\/li>\n<li>VRT \u2265 750 mL<\/li>\n<li>Clairance de la cr\u00e9atinine estim\u00e9e (ClCre) \u2265 60 mL\/min<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div>\n\n<div class=\"et_pb_image_0 et_pb_image et_pb_module et_flex_module\"><span class=\"et_pb_image_wrap\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/hcp.jinarc.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/Group-1045.png\" title=\"Group 1045\" width=\"504\" height=\"672\" srcset=\"https:\/\/hcp.jinarc.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/Group-1045.png 504w, https:\/\/hcp.jinarc.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/Group-1045-480x640.png 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) 504px, 100vw\" class=\"wp-image-201\" \/><\/span><\/div>\n<\/div>\n\n<div class=\"et_pb_group_2 et_pb_group et-last-child et_pb_module et_flex_group et_pb_css_mix_blend_mode_passthrough\">\n<div class=\"et_pb_text_3 et_pb_text et_pb_bg_layout_light et_pb_module et_flex_module\"><div class=\"et_pb_text_inner\"><p>Stade pr\u00e9coce de la MPRAD<sup>2,4\u2020<\/sup><\/p>\n<\/div><\/div>\n\n<div class=\"et_pb_module et_pb_button_module_wrapper et_pb_button_0_wrapper preset--group--divi-button--divi-attributes--c6j0tohmta_wrapper preset--module--divi-button--2yafs6y4fi_wrapper\"><a class=\"et_pb_button_0 et_pb_button et_pb_bg_layout_light et_pb_module et_flex_module preset--group--divi-button--divi-attributes--c6j0tohmta preset--module--divi-button--2yafs6y4fi\" href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/pdf\/10.1056\/NEJMoa1205511\" target=\"_blank\" data-gtm-asset=\"tempo\">T\u00e9l\u00e9charger<\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n<div class=\"et_pb_group_3 et_pb_group et_pb_module et_flex_group et_pb_css_mix_blend_mode_passthrough\">\n<div class=\"et_pb_text_4 et_pb_text et_pb_bg_layout_light et_pb_module et_flex_module\"><div class=\"et_pb_text_inner\"><h3>\u00c9tude TEMPO 3:4 &#8211; Stade pr\u00e9coce de la MPRAD<sup>2,4\u2020<\/sup><\/h3>\n<\/div><\/div>\n\n<div class=\"et_pb_group_4 et_pb_group et-last-child et_pb_module et_flex_group et_pb_css_mix_blend_mode_passthrough\">\n<div class=\"et_pb_image_1 et_pb_image et_pb_module et_flex_module\"><span class=\"et_pb_image_wrap\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/hcp.jinarc.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/down-Arrow-1.png\" title=\"down Arrow\" width=\"113\" height=\"92\" sizes=\"(max-width: 113px) 100vw, 113px\" class=\"wp-image-1180\" \/><\/span><\/div>\n\n<div class=\"et_pb_text_5 et_pb_text et_pb_bg_layout_light et_pb_module et_flex_module\"><div class=\"et_pb_text_inner\"><h4>R\u00c9DUCTION DE 49 %<\/h4>\n<p>du taux de croissance du VRT dans le groupe JINARC comparativement au groupe placebo sur 3 ans (2,8 % vs 5,5 % dans le groupe placebo; param\u00e8tre d\u2019\u00e9valuation principal, <em>p<\/em> &lt; 0,0001)<\/p>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n<div class=\"et_pb_text_6 et_pb_text et_pb_bg_layout_light et_pb_module et_flex_module\"><div class=\"et_pb_text_inner\"><h6>VRT moyen au d\u00e9but de l\u2019\u00e9tude : 1 692 mL; 972 mL\/m apr\u00e8s ajustement en fonction de la taille<\/h6>\n<p>L\u2019effet de JINARC sur le VRT \u00e9tait le plus marqu\u00e9 durant la premi\u00e8re ann\u00e9e, se traduisant notamment par une croissance kystique n\u00e9gative (-1,7 %) alors que la croissance kystique \u00e9tait positive dans le groupe placebo (4,6 %), ce qui donne un r\u00e9sultat de -6,3 % pour l\u2019effet du traitement (<em>p<\/em> &lt; 0,0001). Durant les deuxi\u00e8me et troisi\u00e8me ann\u00e9es, l\u2019hypertrophie r\u00e9nale a progress\u00e9 dans les deux groupes, mais \u00e0 une vitesse moins grande dans le groupe JINARC que dans le groupe placebo (r\u00e9ductions absolues par rapport au placebo : 1,92 % par ann\u00e9e [IC \u00e0 95 %, de 2,81 % \u00e0 1,03 %] la deuxi\u00e8me ann\u00e9e; 1,78 % par ann\u00e9e [IC \u00e0 95 %, de 2,77 % \u00e0 0,78 %] la troisi\u00e8me ann\u00e9e). De plus :<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n<div class=\"et_pb_text_7 et_pb_text et_pb_bg_layout_light et_pb_module et_flex_module\"><div class=\"et_pb_text_inner\"><ul>\n<li>le tolvaptan exerce un effet \u00e0 court terme dit \u00ab s\u00e9cr\u00e9toire \u00bb sur le VRT, probablement attribuable \u00e0 son action aquar\u00e9tique, qui entra\u00eene une diminution du liquide dans les kystes r\u00e9naux;<\/li>\n<li>cet effet semble en grande partie r\u00e9versible \u00e0 l\u2019arr\u00eat du traitement par le tolvaptan;<\/li>\n<li>en raison de ce ph\u00e9nom\u00e8ne, l\u2019effet du tolvaptan sur la prolif\u00e9ration des kystes r\u00e9naux durant la premi\u00e8re ann\u00e9e, selon la mesure du VRT, semble plus marqu\u00e9 qu\u2019il ne l\u2019est en r\u00e9alit\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div>\n\n<div class=\"et_pb_group_5 et_pb_group et_pb_module et_flex_group et_pb_css_mix_blend_mode_passthrough\">\n<div class=\"et_pb_group_6 et_pb_group et-last-child et_pb_module et_flex_group et_pb_css_mix_blend_mode_passthrough\">\n<div class=\"et_pb_image_2 et_pb_image et_pb_module et_flex_module\"><span class=\"et_pb_image_wrap\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/hcp.jinarc.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/down-Arrow-1.png\" title=\"down Arrow\" width=\"113\" height=\"92\" sizes=\"(max-width: 113px) 100vw, 113px\" class=\"wp-image-1180\" \/><\/span><\/div>\n\n<div class=\"et_pb_text_8 et_pb_text et_pb_bg_layout_light et_pb_module et_flex_module\"><div class=\"et_pb_text_inner\"><h4>R\u00c9DUCTION DE 26 %<\/h4>\n<p>de la vitesse du d\u00e9clin de la fonction r\u00e9nale, selon la mesure du DFGe<sup>\u2021<\/sup> comparativement au placebo sur 3 ans (-2,7 vs -3,6 mL\/min\/1,73 m<sup>2<\/sup>\/ann\u00e9e; param\u00e8tre d\u2019\u00e9valuation secondaire,<em> p<\/em> &lt; 0,0001)<sup>\u2020<\/sup><\/p>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n<div class=\"et_pb_text_9 et_pb_text et_pb_bg_layout_light et_pb_module et_flex_module\"><div class=\"et_pb_text_inner\"><p>L\u2019instauration du traitement par le tolvaptan est associ\u00e9e \u00e0 un d\u00e9clin rapide et g\u00e9n\u00e9ralement r\u00e9versible du DFG, probablement provoqu\u00e9 par des facteurs h\u00e9modynamiques.<\/p>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n\n<div class=\"et_pb_column_2 et_pb_column et-last-child et_flex_column et_pb_css_mix_blend_mode_passthrough et_flex_column_12_24 et_flex_column_12_24_tablet et_flex_column_24_24_phone\">\n<div class=\"et_pb_group_7 et_pb_group et_pb_module et_flex_group et_pb_css_mix_blend_mode_passthrough efficacy-card\">\n<div class=\"et_pb_group_8 et_pb_group et_pb_module et_flex_group et_pb_css_mix_blend_mode_passthrough\">\n<div class=\"et_pb_text_10 et_pb_text et_pb_bg_layout_light et_pb_module et_flex_module\"><div class=\"et_pb_text_inner\"><h3>\u00c9tude REPRISE<\/h3>\n<ul>\n<li>\u00c9tude men\u00e9e pendant 12 mois chez 1 370 patients atteints de MPRAD<\/li>\n<li>Crit\u00e8res d\u2019admissibilit\u00e9 relatifs au DFGe :\n<ul>\n<li>Insuffisance r\u00e9nale chronique (IRC) se situant entre la fin du stade 2 et le d\u00e9but du stade&nbsp;4&nbsp;:<\/li>\n<li>Patients de moins de 56 ansnbsp;: DFGe entre 25 et 65 mL\/min\/1,73 m<sup>2<\/sup>&nbsp;:<\/li>\n<li>Patients de 56 \u00e0 65 ans : DFGe entre 25 et 44 mL\/min\/1,73 m<sup>2<\/sup> et d\u00e9clin du DFGe > 2,0 mL\/min\/1,73 m<sup>2<\/sup>\/ann\u00e9e.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div>\n\n<div class=\"et_pb_image_3 et_pb_image et_pb_module et_flex_module\"><span class=\"et_pb_image_wrap\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/hcp.jinarc.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/Group-1046.png\" title=\"Group 1045\" width=\"504\" height=\"672\" srcset=\"https:\/\/hcp.jinarc.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/Group-1046.png 504w, https:\/\/hcp.jinarc.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/01\/Group-1046-480x640.png 480w\" sizes=\"(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) 504px, 100vw\" class=\"wp-image-205\" \/><\/span><\/div>\n<\/div>\n\n<div class=\"et_pb_group_9 et_pb_group et-last-child et_pb_module et_flex_group et_pb_css_mix_blend_mode_passthrough\">\n<div class=\"et_pb_text_11 et_pb_text et_pb_bg_layout_light et_pb_module et_flex_module\"><div class=\"et_pb_text_inner\"><p>Stade avanc\u00e9 de la MPRAD<sup>2,5\u00a7<\/sup><\/p>\n<\/div><\/div>\n\n<div class=\"et_pb_module et_pb_button_module_wrapper et_pb_button_1_wrapper preset--group--divi-button--divi-attributes--c6j0tohmta_wrapper preset--module--divi-button--2yafs6y4fi_wrapper\"><a class=\"et_pb_button_1 et_pb_button et_pb_bg_layout_light et_pb_module et_flex_module preset--group--divi-button--divi-attributes--c6j0tohmta preset--module--divi-button--2yafs6y4fi\" href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/pdf\/10.1056\/NEJMoa1710030\" target=\"_blank\" data-gtm-asset=\"reprise\">T\u00e9l\u00e9charger<\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n<div class=\"et_pb_group_10 et_pb_group et_pb_module et_flex_group et_pb_css_mix_blend_mode_passthrough\">\n<div class=\"et_pb_text_12 et_pb_text et_pb_bg_layout_light et_pb_module et_flex_module\"><div class=\"et_pb_text_inner\"><h3>\u00c9tude REPRISE &#8211; Stade avanc\u00e9 de la MPRAD<sup>2,5\u00a7<\/sup><\/h3>\n<\/div><\/div>\n\n<div class=\"et_pb_group_11 et_pb_group et-last-child et_pb_module et_flex_group et_pb_css_mix_blend_mode_passthrough\">\n<div class=\"et_pb_image_4 et_pb_image et_pb_module et_flex_module\"><span class=\"et_pb_image_wrap\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/hcp.jinarc.ca\/wp-content\/uploads\/2026\/03\/down-Arrow.png\" title=\"down Arrow\" width=\"113\" height=\"92\" sizes=\"(max-width: 113px) 100vw, 113px\" class=\"wp-image-1175\" \/><\/span><\/div>\n\n<div class=\"et_pb_text_13 et_pb_text et_pb_bg_layout_light et_pb_module et_flex_module\"><div class=\"et_pb_text_inner\"><h4>R\u00c9DUCTION DE 35 %<\/h4>\n<p>de la vitesse du d\u00e9clin de la fonction r\u00e9nale dans le groupe JINARC sur 12 mois<br \/>\n(-2,34 vs -3,61 dans le groupe placebo, effet du traitement correspondant \u00e0 1,27 mL\/min\/1,73 m<sup>2<\/sup>\/ann\u00e9e, param\u00e8tre d\u2019\u00e9valuation principal, <em>p<\/em> &lt; 0,0001)<\/p>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n<div class=\"et_pb_text_14 et_pb_text et_pb_bg_layout_light et_pb_module et_flex_module\"><div class=\"et_pb_text_inner\"><p>\u2020 \u00c9tude TEMPO 3:4 : Essai multicentrique de 3 ans, contr\u00f4l\u00e9 par placebo et men\u00e9 \u00e0 double insu aupr\u00e8s de patients atteints de MPRAD au stade peu avanc\u00e9 et en \u00e9volution rapide (r\u00e9pondant aux crit\u00e8res de Ravine modifi\u00e9s : volume r\u00e9nal total [VRT] \u2265 750 mL et clairance de la cr\u00e9atinine estim\u00e9e \u2265 60 mL\/min). Les patients ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9partis de mani\u00e8re al\u00e9atoire selon un rapport de 2:1 dans le groupe JINARC (n = 961) ou le groupe placebo et traitement de r\u00e9f\u00e9rence (n = 484). La dose a \u00e9t\u00e9 ajust\u00e9e de fa\u00e7on que les patients re\u00e7oivent la dose tol\u00e9rable la plus \u00e9lev\u00e9e; la dose initiale \u00e9tait de 45 mg le matin et de 15 mg l\u2019apr\u00e8s-midi, et elle a \u00e9t\u00e9 augment\u00e9e \u00e0 60 mg et \u00e0 30 mg respectivement apr\u00e8s une semaine, puis \u00e0 90 mg et 30 mg respectivement la semaine suivante. La prise concomitante de m\u00e9dicaments standard s\u2019est poursuivie chez tous les patients.<\/p>\n<\/div><\/div>\n\n<div class=\"et_pb_text_15 et_pb_text et_pb_bg_layout_light et_pb_module et_flex_module\"><div class=\"et_pb_text_inner\"><p>\u2021 DFGe<sub>CKD-EPI<\/sub><\/p>\n<\/div><\/div>\n\n<div class=\"et_pb_text_16 et_pb_text et_pb_bg_layout_light et_pb_module et_flex_module\"><div class=\"et_pb_text_inner\"><p>\u00a7 \u00c9tude REPRISE : Essai multicentrique de 12 mois, contr\u00f4l\u00e9 par placebo et men\u00e9 \u00e0 double insu aupr\u00e8s de patients atteints d\u2019insuffisance r\u00e9nale chronique (IRC) se situant entre la fin du stade 2 et le d\u00e9but du stade 4 (DFGe entre 25 et 65 mL\/min\/1,73 m<sup>2<\/sup> chez un patient de moins de 56 ans ou DFGe entre 25 et 44 mL\/min\/1,73 m<sup>2<\/sup> associ\u00e9 \u00e0 un d\u00e9clin du DFGe > 2,0 mL\/min\/1,73 m<sup>2<\/sup>\/ann\u00e9e chez un patient de 56 \u00e0 65 ans). Les patients ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9partis de mani\u00e8re al\u00e9atoire selon un rapport de 1:1 dans le groupe JINARC (n = 683) ou le groupe placebo (n = 687). Les patients ont re\u00e7u la dose la plus \u00e9lev\u00e9e qu\u2019ils pouvaient tol\u00e9rer pendant 12 mois, mais on pouvait interrompre le traitement, diminuer la dose ou l\u2019augmenter si n\u00e9cessaire en fonction des circonstances cliniques, en demeurant \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur de la gamme posologique d\u00e9termin\u00e9e. La prise concomitante de m\u00e9dicaments standard s\u2019est poursuivie chez tous les patients.<\/p>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n\n<div class=\"et_pb_row_2 et_pb_row et_flex_row\">\n<div class=\"et_pb_column_3 et_pb_column et-last-child et_flex_column et_pb_css_mix_blend_mode_passthrough et_flex_column_24_24 et_flex_column_24_24_tablet et_flex_column_24_24_phone\">\n<div class=\"et_pb_text_17 et_pb_text et_pb_bg_layout_light et_pb_module et_flex_module\"><div class=\"et_pb_text_inner\"><h3>En pr\u00e9sence de MPRAD, pensez \u00e0 JINARC <\/h3>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-807","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/hcp.jinarc.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/807","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/hcp.jinarc.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/hcp.jinarc.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hcp.jinarc.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hcp.jinarc.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=807"}],"version-history":[{"count":36,"href":"https:\/\/hcp.jinarc.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/807\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1279,"href":"https:\/\/hcp.jinarc.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/807\/revisions\/1279"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/hcp.jinarc.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=807"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}